熱傷 受傷当日の痛みの対処法。

熱傷による受傷当日は,湿潤療法を行っても,受傷から6時間程度痛みを伴うことがある。
その時の対処法は,

熱傷 保冷剤”
事前に食品についてくる保冷剤を消毒し,

熱傷 保冷剤””
キッチンペーパーに包んで,冷凍庫に入れて凍らせておく。

~~熱傷患者さんが来院~~

熱傷 保冷剤”””
創面に創傷被覆材(写真はハイドロコロイド包帯)を当てた後,

熱傷 保冷剤””””
包帯やチューブネットを巻き,創面に保冷剤が直接当たらないように保護をして,

熱傷 保冷剤”””””
患部の位置に保冷剤をのせ,ネットなどで押さえ,痛みがなくなるまで当てていただいている。

※長時間にわたり保冷剤が当たることで凍傷にならないよう,
位置を替えたり,時々保冷剤をはずしていただくように説明している。

2020-08-26 : 痛みについて : コメント : 0 :

今日の症例(きつめのパンツによる傷口の悪化)

41歳 女性(右大腿部Ⅱ度熱傷)

天ぷらの鍋をひっくり返し,右太ももにヤケドを負った。
近医を受診して軟膏(リンデロン軟膏)を処方されたが,不安になりネットで検索して当院を受診された。

症例 ジーパンの圧迫”
〈受傷2日目〉
水ぶくれ(水疱膜)を形成していた。当初からこの部分は深くなるのではないかと思っていた。
水ぶくれを破き,ズイコウパッドで治療を開始する。


ジーンズによる圧迫””
〈受傷9日目〉


ジーパンによる圧迫”””
〈受傷11日目〉
前日(受傷10日目)に,きつめのジーンズを履いて長時間歩いた後に痛みが出てきたとのことで受診。
ズイコウパッドは継続し,抗生剤処方にて様子を見る。


ジーパンによる圧迫””””””
〈受傷23日目〉
一部線状に壊死組織が残った。
ジーパンの折ジワに合わせてより深くなったのかな?と感じた写真。


ジーパンによる圧迫””””
〈受傷30日目〉
血流が良好な組織(肉芽組織)が出て,平坦になってきた。
その後は徐々に上皮化が進み,現在はハイドロコロイド包帯アドバンスで治療を継続している。


※足のヤケドでは,きつめのパンツを履くと痛みが出てきたり(2名ほど),この方のように一部圧迫された部分の創面が深くなることがある。今後も同じようなヤケドの患者さんを注意して観察していこうと思う。

2020-08-18 : 熱傷 : コメント : 0 :

指ターニケット

指先は血流が良いため出血しやすい。
そのため,指先の処置(縫合など)を行う時には駆血と止血を兼ねて,手術用の手袋を使用した指の止血バンド(ターニケット)を
夏井先生は使用しているが,手術用の手袋は高価であるため100円ショップで何か使用できるものはないか探してみた。

止血に指サック”
今まで使用していた手術用手袋(サイズ6.5~7.0)。



【事務作業や指の保護に使用する指保護サックを見つける】

止血に指サック””
サイズはS~Lの3サイズ。

止血に指サック”””
まず指保護サック(使用したのはLサイズ)を指にはめる。

止血に指サック””””
指先部分に穴を開ける(穴はできるだけ小さい方が良い)。

止血に指サック”””””
指の先端から指の根本にむかってくるくると巻いていく。

数十人の方に使用してみたところ,夏井先生はあまり変わりは無いとのこと。

※詳しくはドクター夏井の外傷治療 裏マニュアル 三輪書店参照して下さい。



2020-08-05 : その他 : コメント : 0 :
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moisttherapy

Author:moisttherapy
湿潤治療に魅了されて数十年。
病院に来た患者さんや家族を笑顔にしてお帰したい,そんな思いで今も治療にあたっています。日々,患者さんに教えていただくことを綴っていきたいと思います。

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